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重症医师的另一双“眼”——重症超声

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2021-06-08 15:33
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  重症超声是重症医生在重症医学理论指导下,运用现代医学超声技术,针对重症患者,以问题导向的、多目标整合的动态评估过程,是确定重症治疗,尤其是血流动力学治疗方向及调整精细治疗的重要手段。重症超声在重症医学科已经应用到危重症患者救治的各个方面,比如用于快速寻找急性呼吸衰竭或低氧血症、休克、失血等急症的原因;评估心功能和容量反应性、指导液体复苏;指导呼吸机脱离;评估颅内压或出血;引导穿刺置管等方面。近些年,重症超声在省级三甲医院重症医学科已经常规熟练开展,在地市级或县级医院也如雨后春笋般的被普及。
  
  重症超声不同于传统的诊断超声,它的实施者和结果判读者均为重症医生。虽然重症医生不能发纸质报告,但他们却能将床旁超声影像与重症医学思维紧密融合,以评估脏器及系统的病理生理改变和病因学为核心,从而快速便捷、实时可视化地对危重症患者进行即时诊断和滴定治疗、评估病情和疗效,为其精细化的生命支持提供有力保障,同时也可规避诊疗中的部分医疗风险。因此,重症超声被称为重症患者救治的可视武器,是重症医生的另一双“眼”。
  
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  总院重症医学科的重症超声技术主要由瞿胜医生推广开展,他曾在华西医院重症医学科进修学习,师从全国重症超声协作组副组长、四川省重症超声协作组组长和四川大学华西医院重症医学科尹万红教授。在华西进修期间,他深感重症超声对重症患者救治的重要性,为此进修回来后,在科室大力开展并推广重症超声规范化诊疗技术,科室其他医生已基本掌握此技术。
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  总院重症医学科现已能够熟练地应用重症超声技术指导危重患者救治,并将其纳入每日查房时病情评估的必备项目,已取得一定成效。此项新技术的开展,有力提升我院危重症患者救治水平,能够更好地为人民健康保驾护航。(瞿胜/文 摄)
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