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提前半年发现癌变 显著提高诊断准确率

曹牡华 陈雪旻
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2019-04-08 14:25
来源:蒲京娱乐场网站第一人民医院

   [蒲京娱乐场网站bestfreetraining.net]曾几何时,癌症变得不再陌生,它好像时刻埋伏在我们四周,冷不防身边的亲人朋友就被传出得了癌症。据相关数据显示,我国每年有超过400万的癌症新发患者,每年因癌症死亡超过270万例,每分钟有7人因癌症死亡,且大部分癌症患者被确诊时已是中晚期,导致治疗效果不佳。但事实上,如果能在癌变之前或者早期发现癌症,多数癌症的早期治愈率可达90%以上。

  
  日前,蒲京娱乐场网站第一人民医院PET-CT,这台21世纪最给力的防癌设备已运行1年多时间,期间服务了200多位患者。PET-CT为什么能在癌症诊断技术中“问神”?是因为其有着CT、核磁等普通检查设备不可比拟的诸多优势。
  
  早期查出异常病变
  
  “要不是做了PET-CT检查,我现在也不能活的这么健康快乐。”陈女士感慨的说。
  
  2017年,陈女士因患有乳腺癌,在市一医院做了手术。一年后复查时,PET-CT显示其胸部有一处3毫米的淋巴结转移。当时医生看到检查结果时,却表示难以置信,因为在CT或者MRI影像学检查中,只有超过10毫米的结节才会考虑为淋巴结转移。一个月后,陈女士做了PET-CT引导下的术前定位。随后,医生手术切除淋巴结,术后病理证实为肿瘤转移,从而避免了癌细胞进一步扩散。
  
  国家卫健委为提高肿瘤诊断及治疗水平,早在2011年,市一医院即着手筹建核医学科,并于2015年通过统一招标采购成为我省第三家拥有PET-CT的公立医院。“PET-CT可提前半年检查出异常病变,一次定位便可检查全身,准确率高达95%以上。”据市一医院分子影像科负责人万严介绍,作为21世纪最给力的防癌设备,PET-CT在肿瘤方面的应用占其临床应用的90%以上,主要用于肿瘤分期、活性定位、疗效随访、诊断复发、肿瘤筛查、肿块定性等方面。尤其在肿瘤分期、疗效评估等方面,PET-CT是目前已知的最佳手段。自2018年1月投用后,已先后为www.4546.com、省内其他城市及湖北、安徽等地共200多位患者提供了检查服务,且30%-40%患者的治疗策略都做了调整。
  
  让肿瘤无处遁形
  
  PET-CT为什么能比CT、核磁等看的更早更细,准备找到并定位癌细胞?万严为我们解释了它的工作原理。
  
  恶性肿瘤细胞为了维持 “疯狂”生长,需要大量地“掠夺”葡萄糖,为其提供能量和合成细胞成分,因此恶性肿瘤摄取葡萄糖要远远高过邻近的正常组织。基于肿瘤的这一特性,用放射性核素标记的葡糖糖(18F-FDG)作为显像剂注射到体内,可使其在肿瘤等病变组织中浓聚,在PET-CT图像中显示为明亮的点或者块影。
  
  “利用18F-FDG追踪体内的肿瘤,就好像在坏人身上装上了一个GPS追踪器,无论他跑到哪里,都可以在茫茫人海中将其成功定位。” 万严解释说,PET-CT显像通过定性及定量方法可以确定肿瘤性质,观察肿瘤对治疗的反应,明确有无远处转移和复发。另外,PET-CT将CT与PET的信息结合到一起,保留了CT经典影像的精细解剖结构信息,提高了病灶定位的准确性。
  
  PET-CT适合哪些人
  
  作为21世纪新一代“防癌”武器,PET-CT已经被全球各国人们所接受。那么,哪些人群最需要做PET-CT检查呢?
  
  肿瘤家族史人群:某些肿瘤,如肺癌、结直肠癌、乳腺癌等有家族遗传倾向,有这些肿瘤家庭史的人群在其特定的好发年龄阶段,例如40岁以上,可把PET-CT作为首选的检查方法,发现早期的肿瘤疾病,便于早期根治,防止癌细胞滋长发展扩散,失去治愈的机会。
  
  肿瘤患者:因为PET-CT有一次定位即可检查全身的优势,通过全身扫描可以更全面、更系统的了解肿瘤患者的具体病情,根据癌细胞的活跃度、转移情况来确定最佳的治疗方案,能最大限度的提高患者的存活率和生存质量。
  
  对于PET-CT的辐射问题,万严表示,做一次PET-CT检查对人体的照射剂量仅相当于做一次腹部平扫加增强CT的剂量,在人体可以接受的安全范围之内,而且衰变及排泄极快,大家不用为此而担心。
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